Indeling rugklachten
In de medische wereld worden rugklachten in 2 groepen verdeeld.
• Specifieke rugklachten 5-10%
• A-specifieke rugklachten 90-95%
Van specifieke rugklachten weten we de oorzaak. Van a-specifieke rugklachten weten we de oorzaak (nog) niet.
• Specifieke rugklachten.
• Reumatische aandoeningen, b.v. Bechterew.
• Vormverandering zoals scoliose.
• Ingezakte wervels (osteoporose)
• Groeistoornis (ziekte van Scheuermann)
• Fracturen.
• Tumoren.
• Hernia
Indeling a-specifieke rugklachten volgens de huisartsen standaard
Indien u met rugklachten bij de huisarts komt, zal hij volgens een bepaald protocol handelen: “de standaard lage rugklachten”. Wanneer van een rugklacht de oorzaak niet bekend is (en vaak ook bij een hernia), zal de huisarts een bepaalde behandeling gaan beginnen, afhankelijk van de duur van de klachten.
• acute rugklachten (duur van minder dan 6 weken);
• sub-acute rugklachten (duur van 6 tot 12 weken);
• chronische rugklachten (duur van meer dan 12 weken).
Omdat gebleken is, dat deze aanpak niet optimaal is, wordt er nu een nieuwe huisartsen standaard ontwikkeld.
McKenzie heeft al jaren geleden een andere indeling gemaakt voor de behandeling van a-specifieke rugklachten.
Indeling a-specifieke rugklachten volgens McKenzie.
• Houding syndroom
Klachten worden veroorzaakt door abnormaal veel of langdurige belasting van gezonde structuren: bv lang in dezelfde houding zitten
• Dysfunctie syndroom
Klachten worden veroorzaakt door belasting van verkort of beschadigd weefsel. De belasting kan normaal, abnormaal of langdurig zijn: bv na een ongeval, hernia of operatie.
• Discogeen syndroom
Klachten, die veroorzaakt worden door abnormale verplaatsing van materiaal in een gewrichtsruimte: hét voorbeeld hiervan is een hernia (die bij McKenzie dus ingedeeld wordt als een aspecifieke rugklacht).
Onderstaand een illustratief filmpje over het mechanisme van een hernia:
McKenzie gaat meer uit van de verandering, die een bepaalde houding of beweging heeft op de pijn. Op basis hiervan wordt een behandeling en oefenprogramma opgesteld.
Met de kennis die u opdoet in het rugrevalidatieprogramma kunt u uw rug voor een groot deel en zeker in de acute gevallen, zelf behandelen.
Bedenk echter dat bij rugklachten zelf oefenen centraal staat en dat het soms frustrerend lang kan duren!